Tempo de confecção clínica e laboratorial de placas oclusais convencionais x fresadas em pacientes com bruxismo do sono: ensaio clínico / Clinical and laboratory production time of conventional x milled occlusal splints in patients with sleep bruxism: clinical trial

O objetivo desse estudo foi comparar o tempo de confecção clínica, laboratorial e ajustes clínicos para a instalação de placas oclusais termopolimerizáveis convencionais (PC) e confeccionadas por CAD/CAM fresadas (PF) em pacientes com bruxismo do sono. Para tanto, foi realizado um ensaio clínico controlado e não randomizado onde foram incluídos pacientes com diagnóstico de provável bruxismo do sono. Foram confeccionadas PC (n = 24) e PF (n = 24) sendo mensurados o tempo de confecção clínica (TCC), tempo de confecção laboratorial (TCL) e tempo de instalação (TI) para cada uma das placas. Foi utilizado o teste Mann-whitney com nível de confiança de 95% no programa SPSS IBM Statistics para analisar se existe diferença entre os tempos analisados e o tipo de placa confeccionada. Como resultado, verificou-se que a PC possuiu maior TCC total (média de 94,39 min) em relação à PF (17,85 min) (p<0,001). Entretanto, o TCL total da PC foi menor (164,80 min), que a PF (182,64min) (p=0,015). Para o TI, foi encontrado que PF obteve uma média 21, 26 min, enquanto PC obteve 37,19 min (p<0,001). Como conclusão, dentro as limitações do estudo, observou-se que as placas fresadas apresentaram menor tempo clínico tanto na etapa de confecção quanto de instalação. Entretanto, o tempo de confecção laboratorial das placas convencionais foi inferior (AU).

The aim of the study was to compare the clinical and laboratory preparation time and clinical adjustments for the installation of conventional thermopolymerizable resin splint (CS) and milled CAD/CAM (MS) occlusal splints in patients with sleep bruxism. For this purpose, a controlled and non-randomized clinical trial was carried out in which patients diagnosed with probable sleep bruxism were included. CS (n = 24) and MS (n = 24) were prepared and the clinical preparation time (CPT), laboratory preparation time (LPT) and installation time (IT) were measured for each of the splints. The Mannwhitney test with a confidence level of 95% was used in the SPSS IBM Statistics program to analyze whether there is a difference between the analyzed times and the type splint performed. As a result, it was found that CS had higher total CPT (mean of 94,39 min) in relation to MS (17,85 min) (p0<001). However, the total LPT of the CS was lower (164,80 min) than the MS (182,64min) (p=0.015). For the IT, it was found that the MS had an average of 21,26 min, while the CS had 37,19min (p0<001). In conclusion, within the limitations of the study, it was observed that the milled splint had a shorter clinical time both in the manufacturing and installation stages. However, the laboratory preparation time of the conventional splint was shorter (AU).

Avaliação da amplitude de abertura bucal em pacientes com disfunção temporomandibular após tratamento com terapia manual / Evaluation of mouthopening amplitude in patients with temporomandibular disorder after treatment with manual therapy / Evaluación de la amplitud de aperturade la bocaen pacientes con transtorno temporomandibulardespués del tratamiento con terapia manual

Introdução:A disfunção temporomandibular,distúrbio que acomete as estruturas ósseas, musculares e articulares da região orofacial tem sido cada vez mais recorrente. Esse distúrbio causa dores, limitação de movimento e alteração na qualidade de vida dos pacientes acometidos com a doença. Se fazemnecessáriasmedidas de controle e tratamento dessadoença de prevalência crescente. Objetivo:Avaliar a amplitude de abertura bucal em pacientes portadores de disfunção temporomandibular, submetidos ao tratamento com fisioterapia após 1 e 3 meses de tratamento.Metodologia:Avaliou-se a amplitude de abertura bucal de 25 pacientes submetidos ao tratamento com fisioterapia. Todos os pacientes foram diagnosticados com disfunçãode acordo com o eixo 1 do "Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders". Os dados colhidos foram avaliados através do programa SPSS e foi realizado o teste Wilcoxon, com nível de confiança de 95%. Resultados:Para pacientes que apresentavam comprometimento da amplitude de abertura máxima sem auxílio, a fisioterapia possibilitou melhora significativa do ganho de amplitude no tempo inicial e após um mês de terapia (p= 0,002), mantendo a amplitude até o terceiro mês, sem apresentar ganho significativo. Conclusões:Para a variável amplitude de abertura bucal, a fisioterapia se mostra como uma boa alternativa de tratamento, alcançando resultados satisfatórios para o ganho de amplitude e melhoria do quadro sintomático do paciente (AU).

Introduction:Temporomandibulardisorder, a disorder that affects bone, muscle and joint structures in the orofacial region has been increasingly recurrent. This disorder causes pain, movement limitation and changes in the quality of life of patients affected by the disease. Control measures and treatment of the disease of increasing prevalence are necessary. Objective:To evaluate the range of mouth opening in patients undergoing treatment with physiotherapy after 1 and 3 months of treatment. Methodology:It was the amplitude of mouth opening in 25 patients submitted to treatment with physiotherapy. All patients were diagnosed with disorder according to axis 1 of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. The collected data were evaluatedusing the SPSS program and the Wilcoxon test was performed, with a 95% confidence level. Results:For patients who presented impairment of the maximum opening amplitude without assistance, physiotherapy enabled a significant improvement in amplitude gainin the initial time and after one month of therapy (p= 0.002), maintaining the amplitude until the third month, without showing any significant gain. Conclusions:For the variable mouth opening amplitude, physiotherapy is shown to be a good treatment alternative, achieving satisfactory results for gaining amplitude and improving the patient's symptomatic condition (AU).

Introducción: El trastorno temporomandibular, un trastorno que afecta las estructuras óseas, musculares y articulares en la región orofacial, ha sido cada vez más recurrente. Este trastorno causa dolor, limitación de movimiento y cambios en la calidad de vida de los pacientes afectados por la enfermedad. Son necesarias medidas de control y tratamiento de la enfermedad de prevalencia creciente.Objetivo: Evaluar la amplitud de la apertura de la boca en pacientes con disfunción temporomandibular, sometidos a tratamiento con fisioterapia después de 1 y 3 meses de tratamiento.Metodología: Se evaluó la amplitud de la apertura de la boca en 25 pacientes sometidos a tratamiento de fisioterapia. Todos los pacientes fueron diagnosticados con trastorno de acuerdo con el eje 1 del Criterios de diagnóstico de investigación para trastornos temporomandibulares. Los datos recopilados se evaluaron utilizando el programa SPSS y se realizó la prueba de Wilcoxon, con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Para los pacientes que presentaron deterioro de la amplitud máxima de apertura sin asistencia, la fisioterapia permitió una mejora significativa en la ganancia de amplitud en el tiempo inicial ydespués de un mes de terapia (p=0,002), manteniendo la amplitud hasta el tercer mes, sin mostrar ninguna ganancia significativa.Conclusiones: Para la amplitud variable de apertura de la boca, se muestra que la fisioterapia es una buena alternativa de tratamiento, logrando resultados satisfactorios para aumentar la amplitud y mejorar la condición sintomática del paciente (AU).